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【即时新闻】咳嗽声竟像小狗叫?恐是儿科急症「病毒性哮吼」

两岁大的浩浩日前持续咳嗽与流鼻水,妈妈以为儿子只是小感冒,不料,他声音突然沙哑,呼吸浅又快,吸气时有怪声,咳嗽声低沉,竟然像是小狗叫,家长吓得赶快就医,儿科门诊检查确诊为病毒性哮吼。


书田诊所小儿科主治医师戴季珊表示,病毒性哮吼为感染病毒后,喉部与声门下气道黏膜发炎肿胀,造成呼吸道显着的狭窄,让病童出现声音沙哑、吸气时喘鸣、咳嗽如狗吠,甚至呼吸急促、呼吸困难。临床显示,病毒性哮吼常于夜间恶化或发作,严重时可能导致上呼吸道阻塞、呼吸窘迫、呼吸困难,必须紧急就医,严重时须住院治疗,否则可能危及性命。

戴季珊医师表示,除了症状表现之外,病毒性哮吼幼童的X光检查显示,声门下气道狭窄,以致呼吸困难,通常施以肾上腺素蒸气治疗与类固醇肌肉注射,才能让呼吸顺畅。她也进一步指出,哮吼症状轻微者仅需居家支持性疗法,并适时补充水分,家长如果发现孩子呼吸时出现喘鸣声,且有呼吸窘迫、躁动不安症状,就应积极就医,透过小儿科医师评估,给予肾上腺素喷雾与长效、强效类固醇,及时改善呼吸道水肿。

至于气喘与哮吼该如何分辨?戴季珊医师解释,两者都好发于夜间,但却是不一样的病症,哮吼属于上呼吸道疾病,因喉部与气道组织肿胀,吸气比吐气困难,咳嗽如狗吠声。气喘是下呼吸道疾病,支气管因发炎收缩,吐气比吸气困难,呼吸音如同吹哨子。

戴季珊医师表示说,哮吼发生于季节交替之际,例如:晚秋、初冬及早春,目前就是好发期,最近病毒性哮吼幼童案例就比平常多了两三成,以6个月至3岁儿童居多。由于病毒性哮吼的传染性不低,医师提醒家长,如果发现孩子发出狗叫般的咳嗽声,就应积极就医,一旦呼吸困难、脸色苍白或发绀、流口水或吞嚥困难、虚弱,务必送至大医院就诊。

文/妈妈宝宝编辑部

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